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Vive OK

Es un seguro catastrófico que cubre gastos asociados a enfermedades de alto costo después de hacer uso del tu plan de salud (Fonasa o Isapre) o en instituciones donde no tengas coberturas. Con esta protección podrás sentirte aliviado junto a tu familia ante cualquier enfermedad grave o accidente.
 

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Ventajas

  • Cuenta con cobertura de prestaciones médicas y gastos médicos elevados para ti y tu familia.

  • El capital de cobertura para gastos médicos está entre los más altos del mercado.

  • Renovación anual y no garantizada con variación de prima de acuerdo al tramo de edad.

  • Puede cubrir hasta los 99 años, al titular y su cónyuge o conviviente civil, si ingresó antes de cumplir los 59 años.

  • Sin deducible en las siguientes enfermedades; Infarto al miocardio, Accidente vascular encefálico(AVE), Cirugía de bypass aortocoronaria, Cáncer, Insuficiencia renal crónica (por una vez por asegurado por vigencia de por vida de la póliza).

  • Tienes completa libertad para elegir los médicos y centro de atención.

  • El titular de la póliza, adicionalmente a la cobertura de salud, estará asegurado por UF 200 en caso de Fallecimiento.

Coberturas

  • Este seguro anual reembolsa los gastos médicos producidos por cualquier enfermedad(excepto enfermedades preexistentes, sida, enfermedades psiquiatricas, heridas autoinferidas y tratamiento de drogas y alcohol, entre otras), incluyendo también todos los gastos médicos ocasionados por un accidente. El Vive OK! reembolsa gastos después de hacer uso del plan de salud de Isapre o Fonasa.

  • Tiene tres coberturas:
  • Beneficios por Hospitalización:Corresponde a los gastos médicos ocurridos durante una hospitalización preescrita por un médico.

  • Beneficio Ambulatorio:Se refiere a los gastos de cirugía ambulatoria, consultas médicas relacionadas con la enfermedad, exámenes de laboratorio, radiografías.

  • Beneficios en el extranjero: Este beneficio cubre los gastos efectivamente incurridos en el extranjero, siempre que el asegurado esté afiliado a una Isapre, y que dicha institución le otorgue cobertura en el extranjero.

  • Cabe destacar la gran ventaja que implica que para el Asegurado y su Cónyuge o conviviente civil es que VIVE OK les cubre hasta los 99 años y 364 días si ingresaron antes de cumplir los 59 años.

  • Tope por Asegurado y por toda la vigencia de la póliza de UF 35.000. Cuando los asegurados cumplan 80 años el capital baja a 5.000 UF.

  • Es un seguro anual, con renovación automática pero no garantizada. La prima cambia por tramos de edad. Para determinar la tarifa se usa la edad actuarial del mayor de los asegurados.

  • Deducible de UF100 por evento, por asegurado y por año hasta los 69 años (364 días) y de UF 150 desde que los asegurados cumplan 70 años.

  • Cubre el 100% de los gastos efectuados en Chile si la persona tiene cobertura de Isapre y 50% si la Isapre de la persona no tiene cobertura de la prestación o posee Fonasa.

  • Cubre el 80% en el extranjero si el asegurado tiene cobertura de Isapre y aceptación de la compañía y el 50% si no tiene cubierta la prestación por su Isapre o Fonasa.

  • El asegurado es sólo para personas afiliadas a un sistema de salud.

  • En caso de sufrir alguna de las siguientes enfermedades, no aplica pago de deducible: Cáncer; By Pass, Infarto al miocardio, Accidente vascular encefálico e insuficiencia renal crónica. Este beneficio se puede usar una única oportunidad, por asegruado.

  • Carencia de 3 meses sólo por enfermedad.
Edades de ingreso y tope de cobertura

Exclusiones Seguros de Vida sin Valores Garantizados

Algunas coberturas excluidas de este seguro, son el fallecimiento del asegurado causado por:

  • Suicidio, automutilación o autolesión. No obstante, la compañía aseguradora pagará el capital asegurado a los beneficiarios, si el fallecimiento ocurriera como consecuencia de suicidio, siempre que, hubiera transcurrido dos ( 2 ) años completos e ininterrumpidos desde la fecha de contratación del seguro, desde su rehabilitación o desde el aumento de capital asegurado.
     
  • Pena de muerte o por participación en cualquier acto delictivo.
     
  • Acto delictivo cometido, en calidad de autor o cómplice, por un beneficiario o por quien pudiera reclamar la cantidad asegurada o la indemnización.
     
  • Guerra, invasión, actos de enemigos extranjeros, hostilidades u operaciones bélicas.
     
  • Realización o participación en una actividad riesgosa, considerándose como tales aquellas que objetivamente constituyan una flagrante agravación del riesgo y/o se requiera de medidas de protección y/o seguridad para realizarlos.
     
  • Fisión o fusión nuclear o contaminación radioactiva.
     
  • Conducción de algún vehículo motorizado cuando el asegurado se encuentre bajo la influencia de cualquier droga que produzca efecto deshinibidores, alucinógenos, somníferos o en estado de ebriedad.
     

Exclusiones Cláusula adicional de Prestaciones Médicas

Este adicional no cubre los gastos médicos, cuando ellos provengan o se originen por:

  • Hospitalización para fines de reposo o siquiátricos. Curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o aislamientos. Los tratamientos estéticos plásticos, dentales y ortopédicos y otros con fines de embellecimiento o para corregir malformaciones. Cirugía plástica o cosmética o cualquier prestación relacionada a la estética.
     
  • Tratamientos por adicción a drogas o alcoholismo, SIDA, ingestión voluntaria de somníferos, barbitúricos, drogas u otros análogos.
     
  • Lesión o enfermedad causada por: Guerra civil o internacional; Participación activa del asegurado en rebelión, revolución, terrorismo u otros similares o en actos calificados como delitos; Negligencia, imprudencia o culpa grave por parte del asegurado; Hechos deliberados que cometa el asegurado; Epidemias; Fusión y fisión nuclear.
     
  • Todo tipo de atenciones dentales y tratamientos maxilofaciales que no sean a causa de un accidente. Aparatos auditivos, lentes, la atención particular y/o privada de enfermería. Medicamentos, remedios, drogas e insumos que no hayan sido proporcionados durante una hospitalización.
     
  • Ningún gasto originado por atención preventiva. Gastos por acompañantes durante una hospitalización. Lesión o enfermedad surgidas de la ocupación del asegurado, cubierta por la legislación de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales.
     
  • Embarazos y partos, sus consecuencias y complicaciones. Tratamientos de esterilidad y fertilidad. La práctica de actividades, profesiones, oficios o deportes riesgosos.
     
  • Las actividades deportivas profesionales. Obesidad mórbida, trastornos de la talla o de crecimiento y/o delgadez. Tratamiento, prácticas quirúrgicas y medicación experimental. Situaciones o enfermedades pre existentes.
     

La presente información sólo representa un resumen de las coberturas, el detalle de éstas y las exclusiones correspondientes se encuentran en POL 2 2013 1805 y CAD 320131656.